血栓和止血领域最重要的国际会议，国际血栓与止血学会（ISTH）第三十届年会将于2022年7月9-13日在英国伦敦举行。来自全世界血栓和止血领域的专家将齐聚一堂，共同研讨领域内最新研究进展。此次ISTH 2022大会中，昆明医科大学第二附属医院血液科周泽平教授团队的7项研究中，1篇被接受为口头报告，6篇被接受为壁报展示，同时获得两项Reach-the-World Award奖项资助。
口头报告
摘要号：OC 73.2
标题：Phascolarctobacterium was increased in ITP and negatively correlated with platelet counts
报告人：王红慧，毕慧，周泽平
简要研究结论：在严格对照组条件的情况下，采用16S rRNA和宏基因组技术对ITP患者的肠道菌群进行研究。发现ITP患者肠道菌群在结构和功能上都发生了改变，其中Phascolarctobacterium属显著升高，且与血小板数呈负相关，与IL-2呈正相关。该研究进一步丰富了ITP与肠道菌群之间的关系，为后续深入研究提供了基础。（session Date and Time: Wednesday July 13, 2022 at 10:15 AM - 11:30 AM）
壁报展示
1原发免疫性血小板减少症（ITP）
①ID：1195051
标题：Interference with dendritic cells by siRNA-CD83 can reverse the polarization of Th1/Th2 and Treg/Th17 in ITP patients.
报告人：王秀丽，周泽平
简要研究结论：本研究通过siRNA技术干扰树突细胞CD83表达后，评价对ITP自身免疫的影响及具体机制。结果发现ITP患者Tregs细胞功能存在缺陷，CD83参与了ITP的发病机制，siRNA干扰树突细胞CD83后抑制了CD4+T细胞的增殖，抑制了炎症因子IFN-γ、IL-17的分泌。通过设计siRNA-CD83干扰树突细胞作为药物治疗靶点，可能逆转ITP患者Th1/Th2、Th17/Tregs的失衡，为ITP的治疗提供了新思路。
②ID：1195058
标题：Efficacy comparison and safety analysis of megadose recombinant human thrombopoietin (rhTPO) in the treatment of immune thrombocytopenia (ITP).
报告人：王秀丽，周泽平
简要研究结论：为了评价加大rhTPO剂量后在ITP患者中的疗效和安全性。本研究通过回顾性研究显示，rhTPO治疗ITP患者有效率高且不良反应率较低，30 000U组疗效优于15 000U组，且起效时间及长期维持具有显著优势。在30 000U组中联合糖皮质激素治疗ITP有效率为（95.5%），当疾病复发后再次使用同剂量rhTPO疗效仍高达90%。因此，大剂量的rhTPO能够安全且更为有效的治疗ITP患者。
③ID：1201061
标题：Clinical efficacy of rituximab in the treatment of adult immune thrombocytopenia: a single center data analysis
报告人：杨慕然，周泽平
简要研究结论：回顾性分析了本中心30例使用单次375mg/m2利妥昔单抗治疗的成人ITP患者的疗效和安全性。在15例OR患者中，中位疗效维持时间12个月；1年的长期有效率为40.9%，2年的长期有效率为18.7%。提示单次375mg/m2利妥昔单抗是成人ITP有效而简便的二线治疗选择。
2 HIV相关血小板减少症（HIV-ITP）
ID：1201289
标题：A retrospective analysis of 45 cases of HIV-associated thrombocytopenia in a single center over ten years
报告人：谭雅娴，闵海燕，周泽平
简要研究结论：回顾性分析了45例HIV相关血小板减少患者的疾病特征，并对HARRT时代下HIV-ITP的治疗效果进行研究，发现CD4+T细胞计数、感染HIV的时间与血小板水平无关，合并HCV感染的患者血小板计数较低，发现部分患者即使血小板计数极低，也没有严重出血的发生，进一步的研究发现HARRT联合不同种类的糖皮质激素，疗效存在差异，值得进一步探讨。
3 血管性血友病（VWD）
摘要号：1199792
标题：Online survey of Chinese patients with von Willebrand disease and the impact of COVID-19
报告人：杨文，周泽平
简要研究结论：通过在线横断面调查了中国血管性血友病（VWD）患者的现状以及COVID-19的影响。结果发现VWD的初诊见于各年龄段，初始出血事件发生早，临床表现异质性高，诊断难度大，治疗存在不规范。疫情增加了患者的出血风险。新发现的VWF基因突变类型有助于未来VWD的深入研究。
4 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）
ID：1201433
标题：Efficacy and safety of single, low-dose rituximab-contained regimen for Refractory/Relapsed thrombotic thrombocytopenic purpura: a retrospective study of 7 cases
报告人：谭雅娴，周泽平
简要研究结论：首次报告了单次375mg/m2利妥昔单抗联合血浆置换及糖皮质激素治疗难治、复发TTP的单中心回顾性研究结果。在资料完整的7例患者中，6例患者在治疗后达到CR，达到CR的中位时间为利妥昔单抗后10（6-25）天。所有患者的中位随访时间为523（8-984）天，1年无复发生存率为68.57%。提示单次375mg/m2利妥昔单抗是TTP患者合适的治疗选择。进一步优化方案的前瞻性研究正在进行中，结果值得期待。
周泽平教授团队长期致力于包括血小板相关疾病在内的出凝血疾病的临床和应用基础研究。目前正在开展的研究者发起临床研究十余项；团队发表本领域包括BJH、AH等SCI期刊论文20余篇。本次入选的研究结果覆盖了ITP、HIV-ITP、TTP和VWD等多种出凝血疾病，从基础和临床视角聚焦其发病机制、疾病特征及治疗方案的探讨，为疾病的诊疗提供了新视角和循证依据。
血液内科将以此次荣誉为新的起点，继续深耕细作，不断提升临床研究能力，加快学科建设。期待未来能够有更多的多中心临床研究继续回答临床中尚未满足的临床需要问题，通过基础研究的合作，进一步阐明该类疾病的发病机制，最终造福出凝血疾病患者。
文图：血液内科
