近日，昆医大附二院消化内科内镜室成功为一名9岁患儿行ERCP术，明确诊断并行内镜下胰管取石术，成功为患儿解除病痛。
患儿9岁，从6岁开始多次因腹痛、呕吐等症状入院检查，被诊断为胰腺炎。 近三月来，胰腺炎每月发作一次，严重影响到学习、生活质量、发育等，多次治疗效果差，外院建议家属去北京、上海等医院进行诊断治疗。患儿父母听闻我院肝胆胰外科擅长治疗肝胆胰方面的疑难疾病，几经辗转入我院儿科进行诊治。
因我院消化内镜室有多年治疗儿童胆胰疾病的经验和专业技术，儿科与消化内镜室傅燕主任联系会诊。患儿目前已有慢性胰腺炎的影像改变，多次全腹CT考虑急性胰腺炎，胰管显著不均匀扩张；后胰胆管水成像(MRCP)提示胰腺形态小欠规整，信号不均匀，主胰管明显扩张，诊断为胰腺炎。为进一步明确病因，帮助患儿尽快得到进一步诊治，傅燕主任会诊后，认为患儿有ERCP术的指征，决定为患儿行ERCP术，首先明确诊断，根据ERCP术中的情况，再决定下一步ERCP下的治疗。
方案确定后，手术团队充分评估患儿病情，与患者家属详细、及时沟通，交代目前治疗情况及手术方案，经患者家属同意后，消化内镜室医护人员做好充分的术前准备，为了缓解患儿术中的焦虑，术前傅燕主任与患儿亲切聊天，父亲全程穿上铅衣陪伴，孩子心情渐渐放松，十分坚强，在局麻下配合行ERCP术。
术中，傅燕主任团队根据术中影像情况，凭着多年ERCP的经验，决定为患儿试行ERCP微创胰管取石治疗。与在手术室内的家属商量并取得同意后，手术团队立即行胰管取石术。经过努力，为患儿取出一枚白色方形结石和大量白色碎石，最后确认无结石影像后留置胰管支架进行引流。术后患儿安返病房，腹痛消失，进食后无不适。
整个手术操作过程，消化内镜室傅燕主任团队秉持着责任意识和担当精神，为患儿明确了病因并进行了微创治疗，从根本上解决了患儿的问题。随着孩子日渐康复，患儿本人及父母露出了久违的笑容。昆医大附二院消化内镜室将持续努力，与消化内科、儿科、肝胆外科和麻醉手术科一起不懈努力，为更多的患儿服务，为年龄不同的孩子们点亮希望的灯塔，帮助越来越多患有胆胰疾病的患儿早日从病痛中走出来。
文图：消化内镜室 黎丽
