近日，昆医大附二院急诊科上演了一场惊心动魄的生命救援。75岁的杨某某因“反复胸背痛伴咳嗽3天”紧急到昆医大附二院急诊医学部就诊，经诊断，被确诊为“急性非ST段抬高型心肌梗死”。急诊医学部联合多学科医护团队紧急开展救治，并用二尖瓣钳夹术成功挽救该患者生命。
救治过程中，急诊医学部医护团队迅速响应，立即将患者送入导管室。冠脉造影显示，患者左前降支中段完全闭塞，左回旋支近段100%狭窄，情况岌岌可危。团队争分夺秒开通左回旋支并植入支架，同时置入主动脉内球囊反搏（IABP）辅助治疗，但术后患者仍未脱离休克状态。术后8小时，患者持续氧饱和度下降，最低至70%左右，伴烦躁、喘息等症状。转入ICU后，经检查发现患者存在二尖瓣后叶脱垂并重度关闭不全，这正是导致其急性左心衰、咯血超1000ml且休克难以纠正的关键原因。此类患者死亡率高达95%以上，而外科手术风险极大，患者难以耐受。
关键时刻，昆医大附二院医疗团队展现出强大的专业能力与创新精神。经医院心脏介入团队评估后，决定采用经皮二尖瓣钳夹术这一微创新技术，并于2025年6月1日为患者实施手术。术中，患者血氧饱和度持续低迷，波动于60-70%。在食道超声及数字血管剪影的精准引导下，医生成功于二尖瓣后叶P2区及前叶A2区完成缘对缘夹闭。手术立竿见影，患者血氧饱和度瞬间升至90%以上，血压也从70/40mmHg回升至100/60mmHg。
此次救治不仅彰显了昆医大附二院在心血管疾病治疗领域的实力，更标志着医院在介入新技术应用上的突破。多学科协作的成功实践，完善了医院的心血管内科救治体系，为重症心肌梗死患者的救治提供了宝贵经验，也为更多患者带来了生的希望。
文图：心血管内科二病区 急诊医学部
