体重与生殖医学领域密切相关,体重管理正逐渐成为影响生育健康的关键因素。接下来,让我们一同深入了解体重对生殖健康的重要影响。
一、体重如何影响女性生殖健康?
体重过高或过低,都会给女性生育 “添堵”:
▲卵子质量受损:肥胖易引发胰岛素抵抗、高雄激素血症,干扰排卵和卵子成熟;体重过低则因营养不足致激素紊乱,同样影响卵子发育。
▲助孕难度增加:肥胖女性做试管婴儿时,需更多促性腺激素、耗时更长,且卵子和胚胎质量差,受精率低,这与脂肪影响药物吸收、损伤卵子线粒体有关。
▲妊娠率下降:肥胖会损害子宫内膜容受性,胰岛素抵抗会减少内膜血流,炎症因子可能攻击胚胎,还可能降低卵巢储备,增加受孕难度。
二、男性体重,也关乎 “生育力”
男性体重失衡同样影响生育:
▲精子质量下滑:肥胖使睾酮减少、阴囊温度升高,导致精子活力降低、畸形率升高、DNA碎片多;高血糖、高血脂等还会损伤精子细胞膜,破坏生精环境。
▲影响胚胎与后代:肥胖男性精子DNA甲基化异常,可能通过表观遗传机制影响子代健康,使其发生肥胖和糖耐量受损风险升高,同时男性后代精子线粒体功能障碍概率也会增加。
三、不同阶段,科学控制体重有方法
▲孕前3-6个月(黄金期):夫妻同调,女性BMI18.5-23.9、腰围<80cm,男性BMI18.5-24.0、腰围<85cm;每日摄入1200-1600kcal,多吃全谷物和蔬果;每周150分钟中等强度有氧运动及2-3次力量训练。
▲试管婴儿期间:促排时遵医嘱补叶酸、维生素D等,医生按BMI调药,女性忌剧烈运动;移植后别卧床,适度散步即可。
▲孕期:按医嘱控制体重增长速度,避免过度增重,降低并发症风险。
▲特殊情况:有多囊卵巢综合征等问题,可寻求生殖医学科、临床营养科等多学科协作,制定个性化方案。
昆明医科大学第二附属医院
生殖医学科
昆明医科大学第二附属医院生殖医学科2005年获批开展人类辅助生殖技术,同年诞生首例试管婴儿,2006年完成首例冷冻胚胎+赠卵、供精试管婴儿,2015年实现首例冻卵+冻精试管婴儿妊娠。截至2025年7月,共有近2万名试管婴儿出生。
科室经过近20年的积淀与发展,培养了一批优秀的技术骨干,试管婴儿成功率达到国内先进水平。生殖医学科在科研、教学方面也同步发展,取得了较好的成绩。目前,科室有博士生导师1人,硕士生导师3人,医技团队中硕士及以上学位占比超过80%。已在国内外核心期刊发表学术论文百余篇,培养硕士研究生30余人。生殖医学科还是云南省医师协会生殖医学专业委员会和云南省医学会计划生育分会的主委单位,在云南省具有较高的学术影响力。
目前,科室主要开展业务有:
1.女性生殖内分泌疾病的诊治(包括多囊卵巢综合征、卵巢功能评估等);
2.男性不育、重度少精、弱精、畸精、无精症诊治;
3.人工授精技术、常规体外受精-胚胎移植技术(俗称试管婴儿)、单精子卵泡浆内注射技术(又称第二代试管婴儿)以及植入前胚胎遗传学诊断技术(第三代试管婴儿)等辅助生殖助孕技术;
4.门诊促排卵和监测排卵、系统全面的孕前检查及遗传咨询;
5.无痛取卵术、输卵管栓堵术和宫腔镜等生育相关手术;
6.为患者提供常规诊疗服务,也为一些特殊的、疑难病例的患者提供专业的诊疗服务,如:难治性多囊卵巢综合征、严重子宫内膜异位症、高龄、卵巢储备功能低下、复发性流产、反复移植失败以及薄型子宫内膜等患者;
7.开设多学科联合门诊及VIP门诊等,为患者提供全方位的助孕和管理服务。
开设的特色医疗服务项目有:
1.宫腔镜下输卵管弹簧圈栓堵术;
2.经腹部联合经阴道超声引导下取卵术;
3.免疫异常、复发性流产、反复种植失败诊治;
4.针对薄型子宫内膜的自体富血小板血浆宫腔灌注。
“以患者为中心”,致力于为更多家庭带来幸福与希望,是生殖医学科始终坚持的服务理念。
文图:生殖医学科