近日，昆医大附二院心血管内科三病区联合重症医学科（ICU）多学科团队，在ECMO（体外膜肺氧合）生命支持下，成功为一名结肠癌术前发现左主干极高危病变的患者实施介入手术，化解术中猝死风险，彰显科室复杂心血管病变处置的能力。
患者江先生，72岁，因结肠癌拟行手术，术前冠脉CT提示冠脉重度狭窄，为精准评估病变情况至我院心血管内科三病区就诊，进一步行冠脉造影检查后发现病情远超预期——实为左主干病变合并斑块溃疡，属介入治疗“极高危类型”。左主干是心脏供血“主血管”，承担心脏大部分供血，术中若闭塞将引发心脏骤停、室速室颤等致命风险，患者猝死概率极高。
面对高危病情，经科室主任孙林教授牵头研判，确定该患者需在ECMO辅助支持下完成PCI手术。随后邀请ICU朱则文副主任医师急会诊，与尹静强主治医师协同快速与家属沟通，在获得家属信任与知情同意后，手术在导管室有序开展。ICU团队高效完成VA-ECMO管路建立，保证重要器官的血液灌注。在ECMO强有力的保驾护航下，心内科三病区介入手术团队，开始精细操作，精准定位病变，成功于左主干病变段植入支架一枚，手术圆满成功。
术后患者转入ICU密切监护，2天后患者生命体征平稳撤除ECMO，并顺利转回心内科三病区。经后续精心治疗护理，患者恢复良好，最终平稳出院，为后续结肠癌手术治疗创造了安全条件。
此次ECMO支持下无保护左主干高危病变介入手术的成功，是科室技术实力与多学科协作模式的双重见证。未来，心内科三病区将持续深耕复杂危重症救治，精进技术、优化协作，为患者生命健康保驾护航。
文图：心血管内科三病区 重症医学科
