科学合理的运动能降低心血管事件的发病率，降低动脉粥样硬化病变危险因素对身体的影响，与久坐的人群相比，科学合理的运动能降低全因死亡率20-30%。我们鼓励冠心病患者进行科学合理的运动。
一、对于冠心病患者什么是科学合理的运动？
1. 运动前评估
冠心病的种类很多，不同类型的冠心病和不同心肺功能的患者不能盲目地进行运动，盲目的运动可能会诱发急性恶性事件。冠心病患者在开始运动前，需要由心内科专科医生进行综合评估，制定个体化的运动处方。患者依照运动处方进行科学锻炼。综合评估的内容包括分析冠心病高危因素，冠状动脉病变程度，评估心肺功能，肌肉耐力，个体平衡性和柔韧性，心内专科医生可以根据患者心肺运动试验（图1）、6分钟步行试验（图2）的结果进行综合评估，以制定出适合患者的运动处方。
2. 运动中监测
冠心病患者在开始执行运动处方的前3次锻炼，建议在监护下完成，观察运动过程中心律、血压、血氧饱和度的变化，以保证运动的安全性。在监测下确定患者的运动状态安全后，患者可在院外进行运动，在院外的运动过程中建议佩戴心率监测手环，以保证安全有效的运动。
3. 运动后再评估，调整运动方案
建议冠心病患者定期到心脏康复门诊随访，根据运动后身体状态的改变调整运动方案，以获得更好的运动效果。
二、在哪里可以进行科学的评估？在哪里可以制定运动处方？在哪里可以进行运动中监测？
昆明医科大学第二附属医院现已开展心肺运动试验，心脏康复运动指导，有需求的人群可至我院心功能科进行联合心肺运动测试，评估自身心肺功能和运动安全性，在专科医生的指导下科学合理地进行运动。
文图：心血管内科一病区
