春季是呼吸道感染疾病的高发季节。近期，“甲流”来势汹汹，很多大人、孩子纷纷中招，出现发热、咳嗽、呕吐、腹痛等症状，特别是孩子容易出现高热不退的情况。
很多家长提问，面对来势汹汹的“甲流”，如何跟病毒对抗？答案是：知己知彼，才能稳住不慌。
什么是“甲流”？有什么特点？如何治疗和预防？......今天，让我们跟随昆明医科大学第二附属医院儿科医生的脚步，学习“甲流”的应对及预防知识，增强自身免疫，远离流感病毒。
◆ 什么是“甲流”？
“甲流”指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，一般以冬春季节为高峰期。
“甲流”流感具有传染性强的特点，传染源主要是急性期病人和隐性感染者，动物也可以作为甲型流感的中间宿主。通常患者从潜伏期末到发病的急性期均有传染性，较大年龄儿童一般持续排毒３～8天（平均５天），低龄儿童排毒时间更长，婴幼儿病例长期排毒很常见（１～３周），可将流感病毒传给家人，或作为传染源 带入幼儿园、学校和社区。
儿童是流感的高发人群及重症病例的高危人群。据统计，儿童感染率和发病率通高于成年人，全球每年儿童流感罹患率约为20-30%，在流感流行季节感染率甚至高达50%左右。我国每年报告的流感暴发疫情，90%以上发生在学校和托幼机构。这因为“甲流”主要通过其呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
◆ 儿童得了“甲流”有哪些症状？
儿童“甲流”主要症状为发热，可有畏寒、寒战，多伴头痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等，儿科医生表示，“甲流”通常会伴随有39～40℃度以上的高烧，而且起病时间非常急,在高烧的同时，还会伴随着全身性肌肉酸痛，同时身体极度无力、困乏、嗜睡。
因每个人身体免疫力不同，表现会有轻微差异。儿童身体免疫力相对较低，常出现高热，婴幼儿流感的临床症状往往不典型，新生儿流感少见，但是，一旦患流感易合并肺炎，常有脓毒症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等，＜５岁，尤其是＜２岁儿童是甲流重症的高危人群。
◆ 儿童“甲流”高烧，怎么治疗？
儿童“甲流”高烧不退，可采取物理、药物等积极降温措施。同时，遵医嘱给予抗病毒药物病因治疗。另外，还需要严密观察、早期识别并发症，以及时治疗、促进恢复。
积极降温：儿童常用退烧药有布洛芬及对乙酰氨基酚，通常体温超过38.5摄氏度建议使用。需根据孩子年龄选药，2月龄以下小婴儿发热不使用退热药，对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童，布洛芬适用于6月龄以上儿童，使用剂量应遵医嘱或按说明书使用，2次退热剂间隔不短于4-6小时，24小时内不超过4次。对于高烧持续不退的儿童，建议多喂温水、适当减少衣物，可以配合使用退热贴、温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、大腿根部等处，或洗温水澡，促进体温的降低。忌用阿司匹林或含阿司匹林药物退热，避免增加流感肝脏和神经系统并发症发生。
病因治疗：“甲流”主要是由于甲型流感病毒感染所致，建议在医生的指导下选择抗病毒药物，如“磷酸奥司他韦”、“阿比多尔”进行病因治疗，重症或有重症高危因素的患儿在发病48小时内尽早开始抗病毒药物治疗，可获得更好的临床效果。
早期识别诊治重症及并发症：儿童“甲流”高烧持续不退，呼吸急促、喘气费力、精神反应差、嗜睡、躁动、惊厥、严重呕吐、腹泻，出现脱水、尿少等情况需考虑重症甲流，可能出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症，需要及时就诊、尽早住院采取综合治疗，以促进疾病恢复。
◆ 如何有效减少流感的感染和传播？
1.做好个人防护。戴口罩、勤洗手、咳嗽捂住口鼻，尽量避免去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状的人员。
2.增强营养、保证休息。孩子一日三餐需营养均衡，适当增加肉、蛋、奶等优质蛋白，多食用富含维生素C的水果，酌情补充维生素AD，保证孩子的睡眠时长，加强锻炼，筑牢自身免疫保护屏障。
3.勤通风。每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟。不方便开窗通风的，可借助排风扇等进行机械通风。
4.清洁与消毒。保持家庭内环境清洁，对门把手、扶手等重点部位定期清洁与消毒。
5.尽快接种流感疫苗。对于尚未接种流感疫苗的低龄儿童等高风险人群，在流感疫苗可及的情况下尽快进行接种，仍能起到很好的预防保护作用；
6.预防用药。没有及时接种疫苗，且有甲流密切接触的3个月以上儿童，可以在医生指导下服用奥司他韦，尽量于接触后48小时内使用，用至末次接触后７～10天；
如果您家孩子出现发热，咳嗽等症状，欢迎到我院儿科就诊。我们将以精湛的医术，优质的护理，全力守护您和家人的身体健康。
审稿专家：
李艳红，儿科学博士，主任医师，儿科副主任，研究生导师，世界中联优生优育专业委员会委员、中国营养学会成员、云南省医学会儿科学会副主任委员，从事儿科临床工作26年。
目前开设的专病门诊有：反复咳嗽、肾脏疾病；儿童营养保健与体格发育疾病。
擅 长：反复感冒咳嗽、喘息、过敏问题；儿童营养与生长发育问题；肾炎、肾病、免疫等相关疾病。
出诊时间：周三上午；周四下午（保健门诊）
文：宣传管理办公室 儿科
