很多患者在医院诊疗过程中，会被医生要求做动态心电图检查，对于此诸多患者有疑问“动态心电图到底是检查什么的？为什么我已经做了心电图了，还要做动态心电图呢？ ”
那么，今天我们就这个话题聊一聊吧！
一、什么是24h动态心电图？
24h动态心电图又称Holter，是通过佩戴一个小小的心电监测仪来记录、观察患者的心电活动，了解患者是否存在心律失常、心肌缺血等。患者最常见的主诉是心悸、胸痛、头晕等症状，此时可以通过24h动态心电图观察其症状发生是否与心电变化、日常活动等相关联。若检查发现有心脏疾病或可能引起严重心律失常的某种疾病，即使患者无症状，也应该进行Holter检查。
二、24h动态心电图的优势？
普通心电图一次只能记录十多秒的心电活动，可能检测不到短暂或隐藏的心律失常等，也无法观察症状与日常生活的关系。这存在较大的局限性，像阵发性心律失常并且持续时间较短的病人，即使发病后第一时间去医院就诊，但到医院后大部分症状已经消失，此时普通心电图很难捕捉到异常。而动态心电图可以连续监测24小时的心电活动，且可以详细记录多达10万次左右的心电信号、心电波形、从而充分了解症状是否与心电活动、日常生活等相关。
三、24h动态心电监测适用范围？
1.动态心电图可广泛用于多种发作性心律失常，如早搏、阵发房性或室性心动过速、阵发性心房颤动扑动、短暂性心肌缺血等的筛查和诊断。
2.相比常规心电图，动态心电图可以记录24h或更长的心律、心电波段何间期变化，充分了解症状和间期变化等，充分了解症状是否有与心电活动、日常生活等相关，另一方面可用于心脏疾病患者的预后评估，排查患者日常活动中诱发疾病的原因、评定起搏器功能等。另外，还能帮助慢性肾病、电解质紊乱等患者有效预防心血管疾病。
四、什么时候进行24h动态心电图检查？
1.普通人：出现晕厥、心悸、胸痛等症状，常规心电图结果异常时，可考虑进一步检查时。
2.心脏病患者：对于已经出现心肌缺血和心律失常的患者，在给药后，应进行动态心电图观察治疗效果；对于冠心病、先天性心脏病术后、心力衰竭等患者，需进行动态心电检查，减少高危的室性心律失常的发生。另外，心脏病患者还可诱发心肌缺血或心律失常，也可佩戴动态心电记录仪来记录患者的日常生活规律，降低发病率。
3.其他疾病患者：透析和慢性肾病、神经和肌肉疾病、电解质紊乱以及患有睡眠呼吸暂停综合征等人群已发生心血管疾病，也可通过动态心电图进行疾病的预防和诊断。此外，动态心电图还可以判断起搏器运转是否正常。
如果您有任何相关问题，欢迎各位患者及时来昆医大附二院心功能科进行检查，我们将全力守护您的身体健康。
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联系电话：0871-65351281转2594
文图：心功能科
