2024年10月13日是
第11个“世界血栓日”
“世界血栓日”的由来
1821年10月13日，被尊为“世界病理学之父”的德国医学家Rudolf Vircho w，在1856年首次提出了“血栓形成”三大要素：血管壁损伤、血流异常、血液成分异常，该理论至今被认可，为纪念他在血栓领域的贡献，同时提升公共对于血栓性疾病严重性的认识，将每年的10月13日定为“世界血栓日”，以号召共同面对血栓形成这一沉默的杀手。
血栓潜伏在我们的日常生活
想必十一国庆节大家都有着拥挤的的出门旅游经历，不知道有没有听说过“经济舱综合征”呢？
想象一下，在飞机的经济舱中，你被紧紧地夹在座位之间，周围是密密麻麻的乘客和行李，你的腿几乎无法动弹。这种情况下，你可能正一步步走进一个被称为“经济舱综合征”的“旅行陷阱”。这个听起来有点幽默的名词，实际上描述的是一个严肃的问题：长时间坐着不动，血液在腿上“打结”，可能导致血栓。如果这个小血块“逃”到肺里，那可就麻烦大了，它会变成一个“堵车”制造者，让肺部的交通陷入混乱。这不仅仅发生在飞机上，火车、长途巴士，甚至是你长时间坐在电脑前，都可能成为这个“旅行陷阱”的受害者。
些血栓可发生在任何年龄、任何时间，它的发生严重威胁着我们的生命健康。血栓一旦形成，将会减缓或者阻断正常的血流，甚至脱落移行至其他器官，导致严重后果。血栓性疾病可以分为动脉血栓和静脉血栓，日常中发病率较高的多为静脉血栓栓塞症（VTE），包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），如果你感到腿肿得像气球，或者疼痛难忍，甚至皮肤颜色都变了，那可得小心了，这可能是血栓在向你“招手”。如果情况严重，你可能会呼吸困难、胸口痛，甚至突然晕倒，这些都是肺栓塞的“警告信号”。而一旦发生肺栓塞，往往非常凶险。
静脉血栓的症状症状
静脉血栓发生时往往没有任何征兆。患者一旦出现症状，则提示已经发生深静脉血栓形成（DVT）或者肺栓塞（PE）。疼痛、肢体肿胀红肿、体温升高、不明原因的呼吸急促、胸痛在深呼吸时加重、心率快、轻微意识丧失或晕厥均提示有可能发生了VTE。出现症状应及时就诊。
血栓好发人群容易“拴住”哪些人？
1.长时间久站、久坐、久卧不动者；
2.肥胖病人、糖尿病患者、代谢异常者；
3.吸烟人群、不健康生活作息，不健康饮食，高脂质饮食者；
4.怀孕、分娩、动过手术的人群；
5.恶性肿瘤患者；
6.慢性疾病患者，如心脏或者呼吸衰竭人群；
7.有静脉曲张疾病基础的人群。
发生了静脉血栓怎么办？形成了怎么办？
1.首先应该第一时间到医院就诊，由专业的血管外科医生做出诊断，然后给出适合的治疗方案；
药物治疗：在早期症状比较轻微时，可以通过药物治疗帮助改善，可以选择抗凝和溶栓药物，比较常用的有利伐沙班、肝素、尿激酶等，可以促进血液循环，改善血管堵塞，缓解深静脉血栓引发的多种不适。
手术治疗：如果血栓位置比较高，且症状比较严重时，需要及时采取手术治疗，可以选择下腔静脉滤器植入术，防止在治疗过程中血栓脱落发生致死性肺栓塞，同时进行静脉导管溶栓治疗或吸栓治疗。
2.注意卧床休息，抬高患肢，床上活动时避免动作幅度过大。禁止热敷、按摩，保持大便通畅；
3.疾病重在预防，在确认自己是高危人群或存在血栓高危因素时我们可以穿戴弹力袜或经常运动小腿做防栓操。
●身体平躺或坐在床上，大腿放松。尽量大角度地勾脚尖,让脚尖朝向自己，确保在最大位置保持10秒；
●脚尖缓慢下压至最大位置，保持10秒(以上两个动作以小腿有紧绷感为宜)；
●以踝关节为中心，脚趾360度绕环4-5次。如此反复。
●踝泵运动的频次：每次5-10分钟，每天6-8次，以患者可耐受为准。
踝泵运动操
踝泵运动如何操作
具体方法
分为屈伸运动和绕环运动两组动作
第一节 屈伸运动
1.平躺或坐位，下肢伸展，大腿放松；
2.缓缓勾起脚尖；
3.尽力使脚尖脚尖朝向自己；
4.最大限度时保持10秒。
第二节 绕环运动
1.平躺或坐位，下肢伸展，大腿放松；
2.以踝关节为中心，脚趾360度向外绕环；
3.尽力保持动作幅度最大。
运动频率：
每日三到四次，每次20~30组，可根据患者的耐受能力调整频次，刚开始练习时用较小的力量，逐渐适应后增加强度，练习中如感觉疼痛明显，可以减少训练时间和次数或先暂停运动。
血栓可防可控，并不可怕可控可治
血栓的防护最重要的还是靠日常的预防，即使是高危人群，如果能做到早预防、早发现、早检查、早治疗、建立良好健康的生活方式，就能很好地预防和控制。
我们每个人是自我做好预防静脉血栓发生与复发的第一责任人，为了防止被“栓”，让我们动起来吧。
科普专家：田骏 崔超毅 心脏血管外科全体医护团队
